Augmentációs index (AIX)
Az augmentációs index (AIx) az endothel funkció értékelését tekintve kiemelkedő jelentőségű tényező, amely elsődlegesen a perifériás hullám-visszaverődés hatásainak vizsgálatához köthető. Az artériák működésének elemzéséhez rendkívül fontos ennek az indexnek az ismerete, mivel az aorta érfalának merevebbé válására és áramlási ellenállásának növekedésére utal. A pulzushullám visszaverődése a szív bal kamrájában magasabb nyomásértéket okoz (augmentáció jelensége), amely befolyásolja az aortában jelentkező szisztolés vérnyomás csúcsértékét. Az AIx non-invazív mértékegységként a pulzushullám visszaverődés mértékét hivatott számszerűsíteni, így lényeges szereppel rendelkezik az érfalak állapotának meghatározásában. A megnövekedett hullámreflexió non-invazív jelzőjeként az AIx egy kiváló, független kockázati tényező a koszorúér-betegség (CAD) és korai atherosclerosis (endothel diszfunkció) vonatkozásában. A szív-és érrendszeri kockázatok megbízható előrejelzését teszi lehetővé.
Az endothel diszfunkciót, amely megnövekedett érrendszeri ellenállás kíséretében jelenik meg, az Arteriograph készülékkel mérhető augmentációs index emelkedett értéke jelzi. A magasabb AIx érték a várható szív-és érrendszeri betegségek megnövekedett kockázatára utal, és a kutatások szerint a szívkoszorúér-betegség kialakulásának kockázatával tünetmentes páciensek esetében is erős korrelációt mutat az index értéke, vagyis olyanoknál, akiknek korábban nem volt ilyen jellegű betegsége.
Röviden, az augmentációs index a teljes perifériás ellenálláshoz (TPR) és az arteriolák, illetve kis artériák endothel funkciójához köthető.
Hogyan állapítható meg az AIx tényező értéke?
A bal kamra korlátozott mennyiségű vért bocsát ki az összehúzódása során, amely nyomáshullámot eredményez. Az augmentációs nyomás az említett bal kamra ejekció által létrejövő direkt nyomáshullám és a visszaverődött (reflektált) nyomáshullám különbségeként számolandó – ez utóbbi a perifériás artériák ellenállásában jelentkező különbségek eredménye.
Az AIx paraméter értéke a következő képlettel számolható:
AIx = 100 × ((P2-P1)/ (PP)). ahol PP a pulzusnyomás
