Centrális szisztolés vérnyomás (SBPao)
A centrális szisztolés vérnyomás (SBPao) az aortában jelentkező nyomásértéket kifejező létfontosságú hemodinamikai paraméter. A perctérfogat és a nagy artériák csillapító hatása, valamint a közvetlen és visszaverődő nyomáshullámok együttesen eredményezik ezt a tényezőt. A perifériás szisztolés vérnyomásnál általában alacsonyabb értéket vesz fel a különböző erek falának szerkezeti eltérései miatt.
A hagyományos felkari mandzsettával végzett vérnyomásmérések során kapott brachiális adatokénál az SBPao értéke jelentősen magasabb prognosztikai erővel rendelkezik. Ismerete nemcsak a betegségek felismerését, hanem a megelőzését is lehetővé teszi. Például egy túl magas brachiális szisztolés vérnyomással, de normális centrális vérnyomásértékkel, tehát egy elkülönített szisztolés hipertóniával rendelkező felnőtt esetében a szervi károsodás kockázata alacsonynak tekinthető.
A centrális szisztolés vérnyomás jelentősége
Klinikai kutatások eredménye támasztja alá, hogy a centrális szisztolés vérnyomás (SBPao) a perifériás (brachiális) vérnyomásértékektől függetlenül kiváló jelzésértékkel bír. Az SBPao mellett a pulzusnyomás ismerete is jelentősebb a szív-és érrendszeri kockázatok és a magas vérnyomás miatt kialakuló szervi károsodások előreláthatóságát tekintve, mint a perifériás vérnyomásé.
Rendkívül fontos lenne a megfelelő non-invazív módszert és eszközt használni az SBPao megállapítására és az eredmény értelmezésére a perifériás pulzusnyomás pontos rögzítését követően. A non-invazív módon meghatározott centrális pulzusnyomás szorosabban kötődik az érfali hipertrófiához, az atherosclerosis mértékéhez és szív-és érrendszeri rendellenességekhez, mint a brachiális vérnyomás. Az SBPao értéke pedig a szív-és érrendszeri betegségek patogenezisét tekintve relevánsabb, mint a perifériás vérnyomásé.
Prognosztikai értéke elhanyagolhatatlan, és megállapítása egyszerű egy Arteriograph mérés segítségével.
Az általános referenciaértékek az optimális brachiális vérnyomásértékekre vonatkozóan a 90/60 Hgmm-től 120/80 Hgmm-ig terjedő tartományban helyezkednek el. Amennyiben az értékpár eléri vagy túllépi a 140/90-et, magas vérnyomásról, ha pedig nem éri el a 90/60-at, alacsony vérnyomásról beszélünk. Mindezek mellett az SBPao értéket 140 Hgmm alatt és a perifériás szisztolés vérnyomásértéknél alacsonyabban tanácsos tartani.
